Kan man blöda av spiral
Spiral (preventivmedel)
Spiral, även kallat livmoderinlägg, existerar en preventivmedel vilket förs in inom livmodern samt ger en effektivt skydd mot oönskad graviditet. Namnet kommer ifrån den ursprungliga formen, dock idag existerar dem flesta något som har fått en viss form eller struktur liksom en T.
ankomst från spiral sker hos gynekolog alternativt barnmorska.
Bakgrund
[redigera | redigera wikitext]Spiral existerar enstaka produktiv samt populär preventivmetod såsom använts sedan 1960-talet samt idag används från cirka 159 miljoner kvinnor globalt.[1] Spiralen kunna innehålla koppar (kopparspiral) alternativt gestagen (hormonspiral) samt sätts in inom livmoderhålan på grund av för att förhindra befruktning.[2] Spiralen existerar enstaka från dem säkraste preventivmetoderna liksom finns[3][4], tillsammans med en pearl-index vilket varierar mellan 0,2 samt 0,8.
Effektiviteten existerar jämförbart tillsammans perfekt användning från flera p-piller, dock spiralen existerar tydligt säkrast nära "typisk" användning eftersom den ej existerar användarberoende (det önskar yttra, mot skillnad ifrån p-piller är kapabel man ej missa enskilda doser).
Läs allt här om hur det fungerar och hur man får den insattSpiralen kunna verka effektivt mellan tre samt åtta tid, beroende vid vilken typ från spiral likt används. Därefter bör spiralen avlägsnas alternativt bytas ut mot enstaka färsk spiral.[5][6]
Historiskt besitter spiral främst förskrivits mot äldre kvinnor såsom fött unge.
Detta förändrades inom samband tillsammans Läkemedelsverkets uppdaterade rekommendationer 2014, liksom innebär för att spiral även förmå rekommenderas mot unga kvinnor, kvinnor liksom ej fött unge samt liksom förstahandsalternativ nära önskemål ifall preventivmedelsbehandling, eftersom unga kvinnor besitter en stort behov från högeffektiva preventivmedel såsom ej existerar användarberoende.[7] varenda förskrivning bör däremot föranledas från ett individuellt anpassad preventivmedelsrådgivning.[8]
Komplikationer
[redigera | redigera wikitext]Den vanligaste oönskade effekten från ett spiral existerar smärta samt på grund av kopparspiral även ökade vaginala blödningar.[8] Smärta existerar vanligt inom samband tillsammans för att spiralen sätts in samt upp mot numeriskt värde veckor efter spiralinsättning.
nära kvarstående smärtor efter numeriskt värde veckor bör spiralen tas ut.[9] Hos ungefär 5 andel avlägsnar spiralen sig egen oftast inom samband tillsammans med menstruation.
Vid insättning av hormonspiral är det normalt att blöda lite av och till under de första 6-8 veckornaifall inga trådar sticker fram ifrån livmoderhalsen kunna närvaro från spiral verifieras alternativt uteslutas tillsammans med vaginalt ultraljud.[8][6] ifall användaren trots spiralinsättningen blir gravid existerar detta många viktigt för att utesluta ektopisk graviditet. från detta fåtal graviditeter vilket sker hos brukare från hormonspiral existerar ungefär hälften ektopiska.[6] nära graviditet måste spiralen tas ut oavsett angående användaren önskar fullgöra alternativt avbryta graviditeten.[8] Perforation från livmodern drabbar ungefär 1 från 1 000 brukare samt existerar inom regel symtomfri samt förblir därför ofta odiagnostiserad.[6]
Kopparspiral
[redigera | redigera wikitext]Kopparspiralen avger kopparjoner vilket existerar toxiska samt orsakar spermiedöd.
Kopparspiralen irriterar livmoderslemhinnan vilket förhindrar implantering från redan befruktade hönsägg, dock brukar leda mot ökad samt förlängd mensblödning samt inom vissa fall mellanblödningar. Kopparspiralen kunna därför anses existera ett dålig teknik till kvinnor likt redan äger riklig alternativt smärtsam mens alternativt besitter bekymmer tillsammans med järnbrist, dock ett god teknik på grund av kvinnor såsom önskar en hormonfritt samt säkert alternativ.[8][9] ett kopparspiral insatt inom fem dagar efter oskyddat sex existerar enstaka produktiv struktur från akutpreventivmedel.[10] detta anses artikel den säkraste från dem brådskande preventivmetoderna samt oavsett ger kopparspiralen effektivt skydd mot oönskad graviditet inom upp mot fem år.[8]
I flera regioner existerar kopparspiralen en kostnadsfritt preventivmedel, dock besöksavgift till spiralinsättning kunna tillkomma.[9]
Hormonspiral
[redigera | redigera wikitext]Hormonspiralen avger gestagener, syntetiska ämnen tillsammans med identisk funktion likt kroppseget progesteron.
Bipacksedel – FASSGestagenerna försvårar spermiernas försändelse genom livmoderhalsen (cervix) samt själva livmodern (corpus) samt tillväxt samt tillväxt från livmoderslemhinnan (vilket behövs på grund av implantation). Effekten existerar inom stort sett bara område samt läckaget från gestagener mot resten från kroppen existerar begränsat samt därför även effekten vid äggstockarna.[8] Vissa brukare kunna ändå ett fåtal systemiska biverkningar såsom bröstspänningar, humörpåverkan samt lindrig akne, särskilt inom samband tillsammans behandlingsstart.[6]
Hormonspiraler finns inom olika storlekar samt existerar verksamma inom tre[11], fem[12] alternativt åtta[13] tid.
beneath dem inledande månaderna existerar små mellanblödningar (ofta kallade stänkblödningar) vanliga, dock vid sikt brukar mensblödningarna minska avsevärt eftersom gestagenerna stabiliserar livmoderslemhinnan samt förhindrar dess tillväxt.[6] Hormonspiral existerar mot skillnad ifrån kopparspiral ej en akutpreventivmedel samt är kapabel bara placeras in inom förebyggande avsikt.
Mensblödningarna reducerar inom regel efter ankomst samt är kapabel försvinna helt, särskilt nära användning från den större modellen.
Mer om spiraler – UMOangående blödningar återkommer bör man granska ifall spiralen stötts ut hos gynekolog.[8]
Hormonspiraler existerar läkemedelsavgivande varor samt därför upptagna inom FASS samt omfattas från högkostnadsskyddet, vilket kunna ge avdrag. Preventivläkemedel existerar dessutom kostnadsfria fram mot dess för att användaren fyllt 21 tid inom samtliga regioner.[14]
Medicinska indikationer
[redigera | redigera wikitext]Hormonspiralen förmå även användas liksom behandling till en flertal medicinska status, likt mot modell endometrios, dysmenorré (kraftiga menssmärtor) alternativt menorragi (rikliga mensblödningar).[15][16][17]
Källor
[redigera | redigera wikitext]- ^United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division (2019). (2019). Contraceptive Use bygd Method 2019: uppgifter Booklet.
(ST/ESA/SER.A/435).. ISBN 978-92-1-148329-1. https://www.un.org/development/desa/pd/sites/www.un.org.development.desa.pd/files/files/documents/2020/Jan/un_2019_contraceptiveusebymethod_databooklet.pdf. Läst 11 september 2023
- ^Robakis T, Williams KE, Nutkiewicz L, Rasgon NL (6 juni 2019). ”Hormonal Contraceptives and Mood: Review of the Literature and Implications for Future Research”. Curr Psychiatry Rep.
- ^Trussell J. (1 femte månaden i året 2011). ”Contraceptive failure in the United States”. Contraception: sid. 83(5):397–404.
- ^Kost K, Singh S, efternamn B, Trussell J, Bankole A. (1 januari 2008). ”Estimates of contraceptive failure from the 2002 National Survey of Family Growth”. Contraception.: sid. 77(1):10–21.
- ^”1177 - Hormonspiral samt kopparspiral”. mellanblödningar
1177. 25 november 2022. https://www.1177.se/Uppsala-lan/liv--halsa/sexuell-halsa/skydd-mot-graviditet/hormonspiral-och-kopparspiral/. Läst 11 september 2023.
- ^ [abcdef] Problemorienterad gynekologi samt obstetrik (1. uppl).ex
Liber. 2014. sid. 118-120. ISBN 978-91-47-11725-3. OCLC941465354. https://www.worldcat.org/oclc/941465354. Läst 11 månad 2020
- ^Läkemedelsverket (2014). Antikonception - behandlingsrekommendation. https://www.lakemedelsverket.se/globalassets/dokument/behandling-och-forskrivning/behandlingsrekommendationer/behandlingsrekommendation/behandlingsrekommendation-antikonception.pdf
- ^ [abcdefgh] ”Preventivmetoder till antikonception – behandlingsrekommendation | Läkemedelsverket / Swedish Medical Products Agency”. www.lakemedelsverket.se.
https://www.lakemedelsverket.se/sv/behandling-och-forskrivning/behandlingsrekommendationer/sok-behandlingsrekommendationer/preventivmetoder-for-antikonception--behandlingsrekommendation#hmainbody4. Läst 10 månad 2020.
- ^ [abc] ”Kopparspiral”. 1177. https://www.1177.se/Stockholm/liv--halsa/sexuell-halsa/skydd-mot-graviditet/kopparspiral/. Läst 11 månad 2020.
- ^Gemzell Danielsson K, Bygdeman M, Marions L (2000). ”Kunskap angående "dagen efter-piller" bör spridas mot varenda kvinnor.
yttrande mot metaanalys från postkoital antikonception.”. Läkartidningen 97 (50): sid. 5892–5895. PMID 11188530.
- ^”Jaydess, 13.5 mg”. FASS.k
https://www.fass.se/LIF/product?userType=0&nplId=20111208000069. Läst 11 september 2023.
- ^”Kyleena, 19.5 mg”. FASS. https://www.fass.se/LIF/product?userType=0&nplId=20151118000018. Läst 11 september 2023.
- ^”Mirena, 52 mg”. FASS. https://www.fass.se/LIF/product?userType=0&nplId=19921023000069. Läst 11 september 2023.
- ^”Hormonspiral”. 1177.
https://www.1177.se/Stockholm/liv--halsa/sexuell-halsa/skydd-mot-graviditet/hormonspiral/. Läst 11 månad 2020.
- ^Andersson K, Odlind V, Rybo G. (1 januari 1994). ”Levonorgestrel-releasing and copper-releasing (Nova T) IUDs during fem years of use: A randomized comparative trial”. Contraception: sid. 49(1):56–72.
- ^Marret H, Fauconnier A, Chabbert-Buffet N, Cravello L, Golfier F, Gondry J, et al. (1 Oktober 2010). ”Clinical practice guidelines on menorrhagia: management of abnormal uterine bleeding before menopause”. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol: sid. 152(2):133–7.
- ^Bahamondes L, Petta CA, Fernandes A, Monteiro I. (1 juni 2007). ”Use of the levonorgestrel-releasing intrauterine struktur in women with endometriosis, chronic pelvic pain and dysmenorrhea”. Contraception: sid. 75(6, Supplement):S134–9..