Skillnad på omvårdnadsdiagnos och medicinsk diagnos
vet begreppen på baksidan notera NANDA omvårdnad bedömning inom denna ultimata handledning samt omvårdnad bedömning register (nu uppdaterad på grund av ). Lär dig vad likt existerar enstaka omvårdnadsdiagnos, dess bakgrund samt tillväxt, omvårdnadsprocessen, dem olika typerna, dess klassificeringar samt hur man skriver NANDA omvårdnadsdiagnoser korrekt., Ingår även inom denna guide existerar råd ifall hur ni kunna formulera förbättrad omvårdnad diagnoser plus guider ifall hur ni är kapabel nyttja dem till för att producera din omvårdnad planer (NCP).
vilket existerar enstaka omvårdnad diagnos? För att kunna ge patienten god, specifik omvårdnad måste sjuksköterskan kunna ställa en riktig omvårdnadsdiagnos
en omvårdnad bedömning existerar ett klinisk utvärdering ifall människors svar vid hälsoförhållanden / livsprocesser, alternativt enstaka sårbarhet på grund av detta svaret, från enstaka individ, släkt, lag alternativt samhälle. ett omvårdnad bedömning ger grunden till valet från omvårdnad insatser på grund av för att att nå ett mål eller resultat konsekvens vilket sjuksköterskan äger ansvar., Omvårdnad diagnoser utvecklas baserat vid uppgifter såsom erhållits beneath omvårdnad utvärdering samt utföra detta möjligt på grund av sjuksköterskan för att förbättra vårdplanen.
syftet tillsammans med Vårddiagnos
syftet tillsammans vårddiagnosen existerar följande:
- hjälper mot för att känna igen vårdprioriteringar samt hjälpa mot tillsammans direkta vårdinsatser baserat vid identifierade prioriteringar.
- hjälper formuleringen från förväntade påverkan till kvalitetssäkringskrav på grund av tredjeplats parts betalare.,
- Omvårdnadsdiagnoser hjälper mot för att känna igen hur enstaka klient alternativt lag svarar vid faktiska alternativt denkbar hälso-och livsprocesser samt känner mot sina tillgängliga tillgångar från styrkor vilket förmå utnyttjas på grund av för att förebygga alternativt åtgärda problem.
- ger en gemensamt tungomål samt utgör ett bas på grund av informationsutbyte samt medvetande mellan vårdpersonal samt hälso-och sjukvårdspersonal.
- ger enstaka bas på grund av bedömning på grund av för att att fatta beslut eller bestämma något ifall vård plats mot nytta till kunden samt kostnadseffektiv.,
- på grund av sjuksköterskestudenter existerar vårddiagnoser en effektivt undervisningsverktyg på grund av för att hjälpa mot för att tydlighet sina problemlösnings-och kritiska tänkande färdigheter.
differentiera omvårdnad diagnoser, medicinska diagnoser samt samarbetsproblem
termen omvårdnad bedömning existerar associerad tillsammans med tre olika term.
detta är kapabel leda mot detta distinkta andra steget inom omvårdnadsprocessen, bedömning. Dessutom gäller omvårdnad bedömning vid etiketten då sjuksköterskor tilldela fras för att insamlade information vid lämpligt sätt märkt tillsammans NANDA-i-godkänd omvårdnad diagnos., beneath bedömningen kunna sjuksköterskan mot modell uppleva igen för att klienten känner sig orolig, skrämd samt finner detta svårt för att vila.
detta existerar dem bekymmer liksom existerar märkta tillsammans med omvårdnad diagnoser: respektive, ångest, fruktan, samt störd sömn mönster. Slutligen hänvisar ett omvårdnadsdiagnos mot ett från flera diagnoser inom klassificeringssystemet liksom upprättats samt godkänts från NANDA. inom detta kontext existerar enstaka omvårdnadsdiagnos baserad vid patientens svar vid detta medicinska tillståndet., detta kallas enstaka omvårdnad diagnos eftersom detta existerar ämnen likt håller ett klar samt detaljerad åtgärd likt existerar associerad tillsammans med vilket sjuksköterskor äger autonomi för att vidta åtgärder ifall tillsammans med enstaka viss sjukdom alternativt tillåtelse.
Detta inkluderar allt såsom existerar ett kroppslig, mental samt andlig typ från svar. Därför existerar ett omvårdnadsdiagnos inriktad vid vård.
en medicinsk bedömning, å andra sidan, görs från läkaren alternativt förväg sjukvårdspersonal vilket behandlar mer tillsammans sjukdomen, medicinska tillåtelse, alternativt patologiska tillåtelse endast enstaka utövare är kapabel behandla.
Dessutom kommer den specifika samt exakta kliniska enheten såsom förmå artikel den tänkbara orsaken mot sjukdomen genom upplevelse samt know-how för att genomföras från läkaren, vilket ger riktig medicinering likt skulle bota sjukdomen., modell vid medicinska diagnoser existerar Diabetes Mellitus, tuberkulos, Amputation, hepatit samt kronisk njursjukdom.
Den medicinska diagnosen förändras normalt ej. Sjuksköterskor existerar skyldiga för att följa läkarens beställning samt utföra föreskrivna behandlingar samt terapier.
samarbetsproblem existerar denkbar bekymmer liksom sjuksköterskor hanterar tillsammans med hjälp från både oberoende samt physican-föreskrivna insatser., Dessa existerar bekymmer alternativt villkor såsom kräver både medicinska samt omvårdnad ingrepp tillsammans omvårdnad aspekten fokuserad vid för att övervaka kundens status samt förhindra utvecklingen från den möglich komplikationen.
såsom förklarats ovan existerar detta idag enklare för att skilja omvårdnadsdiagnos ifrån ett medicinsk bedömning.
Omvårdnad bedömning riktas mot patienten samt hans fysiologiska samt psykologiska svar. enstaka medicinsk bedömning existerar å andra sidan särskilt tillsammans med sjukdomen alternativt detta medicinska tillståndet. Dess centrum existerar vid sjukdomen.,
NANDA International (NANDA-i)
NANDA–International tidigare känd likt North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) existerar den primära organisationen till för att definiera, leverans samt integration från standardiserade omvårdnad diagnoser ovan kurera världen.
termen omvårdnad bedömning nämndes inledningsvis inom sjuksköterskelitteraturen vid talet.
numeriskt värde fakultetsmedlemmar inom Saint Louis University, Kristine Gebbie samt Mary Ann Lavin, erkände nödvändigheten från för att känna igen sjuksköterskors roll inom ett ambulatorisk vårdmiljö., hölls Nandas inledande nationella sammanträde på grund av för att formellt känna igen, förbättra samt kategorisera vårddiagnoser. Efterföljande nationella konferenser ägde plats , samt därefter vartannat kalenderår.
liksom en erkännande från sjuksköterskors deltagande inom USA samt Kanada, accepterade gruppen namnet North American Nursing Diagnosis Association (NANDA).
under blev NANDA International (NANDA-I) vilket svar vid dess avgörande tillväxt inom medlemskap utanför Nordamerika. Akronymen NANDA behölls inom namnet vid bas från dess erkännande.,
granskning, förfining samt undersökning från diagnostiska etiketter fortsätter liksom nya samt modifierade etiketter diskuteras nära varenda tvåårskonferens.
Sjuksköterskor är kapabel skicka diagnoser mot Diagnostikgranskningskommittén på grund av bedömning. NANDA-i: s styrelse ger detta slutliga godkännandet till införlivande från diagnosen inom den officiella etikettlistan. ifrån samt tillsammans äger NANDA-i godkänt diagnoser till klinisk användning, testning samt förfining.,
saga samt tillväxt från omvårdnad bedömning
i detta denna plats avsnittet kommer oss för att titta vid dem händelser såsom ledde mot utvecklingen från omvårdnad bedömning idag:
- behovet från omvårdnad för att tjäna sin yrkesställning, den ökande användningen från datorer vid vårdinrättning till ackreditering inspelade eller skrivna bevis, samt efterfrågan vid en standardiserat tungomål ifrån sjuksköterskor leder mot utvecklingen från omvårdnad bedömning.
- efter andra världskriget Amerika såg enstaka ökning från antalet sjuksköterskor återvänder ifrån militärtjänst. Dessa sjuksköterskor plats högkvalificerade nära behandling från medicinska diagnoser tillsammans med läkare., på grund av för att återvända mot fredstidspraxis ställdes sjuksköterskor inför förnyad dominans från doktor samt sociala påtryckningar till för att återvända mot traditionellt definierade kvinnliga roller tillsammans med minskad ställning eller tillstånd på grund av för att utföra ställe inom arbetskraften på grund av för att komma tillbaka manliga soldater.
tillsammans detta kände sjuksköterskor ökat tryck på grund av för att omdefiniera sin unika ställning eller tillstånd samt värde.
- Vårddiagnos sågs såsom detta tillvägagångssätt vilket kunde ge referensramen ifrån vilken sjuksköterskor kunde besluta vad man bör utföra samt vad man förmå förvänta sig inom enstaka klinisk praxis situation.,
- omvårdnad diagnoser plats även avsedda för att definiera omvårdnad unika gränser tillsammans avseende vid medicinska diagnoser.
till NANDA fanns standardiseringen från omvårdnadsspråk genom omvårdnadsdiagnos detta inledande steget mot för att försäkringsbolagen betalar sjuksköterskor direkt på grund av sin vård.
Under utbildningen Medicinska diagnoser får du som arbetar som sjuksköterska möjlighet att fördjupa dina kunskaper kring de vanligaste medicinska diagnoserna hos sjuka äldre - introducerade Virginia Fry samt R. Louise McManus den disciplinspecifika termen vårddiagnos till för att förklara en steg vilket existerar nödvändigt till för att förbättra enstaka vårdplan.
- identifierade New York State sjuksköterska Practice Act diagnostisering vilket ett sektion från detta juridiska området på grund av professionell omvårdnad., Lagen fanns detta inledande lagstiftande erkännandet från omvårdnadens oberoende roll samt diagnostiska funktion.
- började utvecklingen från omvårdnadsdiagnos formellt då numeriskt värde fakultetsmedlemmar nära Saint Louis University, Kristine Gebbie samt Mary Ann Lavin, upplevde en behov från för att känna igen sjuksköterskors roller inom ambulatoriska vårdinställningar. identisk kalenderår sponsrades den inledande nationella konferensen på grund av för att känna igen omvårdnadsdiagnoser från Saint Louis University School of Nursing samt Allied Health yrke inom ,
- även inom , American Nurses Association normer på grund av Praxis ingår diagnostisera liksom ett funktion från professionell omvårdnad.
Diagnostisering införlivades därefter inom komponenten inom omvårdnadsprocessen. Omvårdnadsprocessen användes på grund av för att standardisera samt definiera begreppet omvårdnad, inom hopp angående för att detta skulle bidra mot för att tjäna professionell ställning eller tillstånd.
- definierade American Nurses Association (ANA) Social Policy Statement omvårdnad som: diagnos samt behandling från mänskligt svar vid faktiska alternativt denkbar hälsoproblem.,
- internationellt erkännande från konferenser samt tillväxt från omvårdnad bedömning kom tillsammans den inledande kanadensiska konferensen inom Toronto () samt International Nursing Conference () inom Alberta, Kanada. Omvårdnaden är en process som initieras av sjuksköterskan genom att sätta omvårdnadsdiagnoser och komma överens om omvårdnadsåtgärder i samverkan med patienten och eventuellt närstående
- accepterade konferensgruppen namnet North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) till för att erkänna sjuksköterskors deltagande samt bidrag inom USA samt Kanada. identisk kalenderår använde den nybildade NANDA Sr., Callista Roys nio mönster från enhetlig man såsom enstaka organisationsprincip sedan den inledande taxonomin specificerade vårddiagnosen alfabetiskt – vilket ansågs ovetenskapligt.
- döpte NANDA ifall mönster från enhetlig man såsom mänskliga svarsmönster baserat vid Marjorie Gordons sysselsättning. på grund av närvarande kallas taxonomin idag taxonomi II.,
- beneath den 9: e konferensen inom NANDA godkände gruppen ett officiell definition från omvårdnadsdiagnos:
Omvårdnadsdiagnos existerar enstaka klinisk granskning angående enskilda, släkt alternativt samhällssvar vid faktiska alternativt potenziell hälsoproblem/livsprocesser.Omvårdnad bedömning ger grunden till omröstning från omvårdnad insatser på grund av för att att nå ett mål eller resultat utfall liksom sjuksköterskan existerar ansvarig för.
- ändrade NANDA namnet vid sin officiella dagblad ifrån Nursing Diagnosis mot Nursing Diagnosis: the International Journal of Nursing Terminologies and Classifications.,
- ändrade NANDA sitt namn mot NANDA International (NANDA-i) på grund av för att ytterligare återspegla detta globala intresset till vårddiagnos.
identisk kalenderår släpptes Taxonomy II baserat vid den reviderade utgåvan från Gordons funktionella hälsomönster.
- ifrån samt tillsammans med besitter NANDA-i godkänt diagnoser på grund av klinisk användning, testning samt förfining.
sortering från omvårdnad diagnoser (taxonomi II)
hur existerar omvårdnad diagnoser specificerade, arrangerade alternativt klassificeras?
kalenderår antogs taxonomi II, likt baserades vid Dr. Functional Health Patterns assessment ramverk, Mary Joy Gordon. Taxonomi II besitter tre nivåer: domäner (13), klasser (47) samt omvårdnad diagnoser. Sjuksköterskediagnoser grupperas ej längre från Gordons mönster dock kodas i enlighet med sju axlar: diagnostiskt idé, tidsperiod, vårdenhet, ålder, hälsotillstånd, deskriptor samt topologi.
Dessutom existerar diagnoser för tillfället uppräknade alfabetiskt från sitt idé, ej från detta inledande ordet.
- domän 1. Hälsofrämjande åtgärder
- Klass 1. välbefinnande medvetenhet
- klass 2. Health Management
- domän 2. Nutrition
- Klass 1. Förtäring
- klass 2.
Digestion
- klass 3. Absorption
- Klass 4. Metabolism
- Klass 5. Hydration
- domän 3. Eliminering samt utbyte
- Klass 1. Urinfunktion
- klass 2. Gastrointestinal funktion
- klass 3., Integumentär funktion
- klass 4. Andningsfunktion
- domän 4. Aktivitet/Vila
- Klass 1.
Sömn / vila
- klass 2. handling / motion
- klass 3. Energibalans
- klass 4. Kardiovaskulär / pulmonell respons
- Klass 5. Analysen leder till en eller flera omvårdnadsdiagnoser
Egenvård
- Klass 1.
- domän 5. Perception/Kognition
- Klass 1. Uppmärksamhet
- klass 2. Orientering
- klass 3. Känsel/Perception
- Klass 4. Kognition
- Klass 5. överföring
- domän 6.Omvårdnadsdiagnostik innebär att sjuksköterskan analyserar den insamlade informationen om en patient
Självuppfattning
- Klass 1. Självkoncept
- klass 2., Självkänsla
- klass 3. Body image
- domän 7. Rollrelation
- Klass 1. Caregiving Roller
- klass 2. Familjeförhållanden
- klass 3. Roll prestanda
- domän 8. Sexualitet
- Klass 1. Sexuell identitet
- klass 2.
Sexuell funktion
- klass 3. Reproduktion
- domän 9. Patientens individuella behov och problem identifieras och detta ligger till grund för vad omvårdnaden ska fokusera på
Klara/stresstolerans
- Klass 1. Svar efter trauma
- klass 2. Hantera svar
- klass 3. Neurobehavioral stress
- domän Livsprinciper
- Klass 1., Värden
- klass 2. Tro
- klass 3. Värde / tro / åtgärd kongruens
- domän Säkerhet/skydd
- Klass 1. Infektion
- klass 2. kroppslig skada
- klass 3.
Våld
- klass 4. Miljöfaror
- Klass 5. Defensiva processer
- Klass 6. Termoregulering
- domän Komfort
- Klass 1. kroppslig komfort
- klass 2. Miljökomfort
- klass 3. Social komfort
- domän Tillväxt/Utveckling
- Klass 1. Tillväxt
- klass 2., Utveckling
omvårdnadsprocessen
de fem stadierna från omvårdnadsprocessen existerar granskning, bedömning, förberedelse, genomförande samt analys.
inom diagnostikprocessen måste sjuksköterskan äga bedömande tänkande. Förutom förståelsen från omvårdnad diagnoser samt deras definitioner, sjuksköterskan främjar medvetenhet angående för att definiera attribut samt beteenden från diagnoser, relaterade faktorer mot dem valda omvårdnad diagnoser, samt dem insatser vilket lämpar sig till behandling från diagnoser.,
analys
vilka information samlas in?
detta inledande steget inom omvårdnadsprocessen kallas utvärdering. då sjuksköterskan inledningsvis möter enstaka patient förväntas den förstnämnda utföra enstaka utvärdering till för att känna igen patientens hälsoproblem samt detta fysiologiska, psykologiska samt relaterade till känslor tillståndet. detta vanligaste sättet för att samla nödvändig upplysning existerar genom ett intervju., Fysiska undersökningar, hänvisning mot patientens hälsohistoria, erhållande från patientens familjehistoria samt allmän insamling är kapabel även användas på grund av för att samla in bedömningsdata.
bedömning
vad existerar problemet?
då bedömningen existerar tydlig existerar detta andra steget inom omvårdnadsprocessen var sjuksköterskan tar hänsyn mot all insamlad upplysning samt diagnostiserar patientens tillåtelse samt medicinska behov. Diagnostisering innebär enstaka vårdpersonal såsom fullfölja enstaka utbildad dom angående en potentiellt alternativt faktiskt hälsoproblem hos ett patient., Mer än enstaka bedömning görs ibland på grund av ett enda patient.
förberedelse
hur hanterar ni problemet?
då sjuksköterskan, någon övervakande medicinsk anställda samt patienten existerar överens angående diagnosen, planerar sjuksköterskan enstaka behandlingskurs likt tar hänsyn mot betalkort samt långsiktiga uppgift. varenda bekymmer äger åtagit sig för att en klart, mätbart uppgift på grund av detta förväntade fördelaktiga resultatet. Planeringsteget inom omvårdnadsprocessen diskuteras inom detalj inom vårdplaner( NCP): Ultimate Guide samt databas.
implementering
genomförande från planen., Genomförandefasen från omvårdnadsprocessen existerar då sjuksköterskan sätter behandlingsplanen inom kraft.
Arbetssättet främjar delaktighet och patientsäkerhet eftersom vårdplanen formuleras tillsammans med patientenDetta börjar vanligtvis tillsammans den medicinska personalen såsom utför nödvändiga medicinska ingrepp. Interventioner bör existera specifika till varenda patient samt fokusera vid uppnåbara utfall. Åtgärder inom samband tillsammans med ett vårdplan innefattar övervakning från patienten på grund av indikator vid förändring alternativt förbättring, direkt vård från patienten alternativt genomförande från viktiga medicinska fakta, kurs samt vägledning från patienten ifall ytterligare hälsovård samt hänvisning alternativt förbindelse tillsammans patienten på grund av uppföljning.,
granskning
fungerade Planen?
då samtliga omvårdnad ingripanden besitter ägt boende, laget för tillfället lär sig vad såsom fungerar samt vilket likt ej genom för att bedöma vilket vilket gjordes inom förväg. dem tänkbara patientresultaten förklaras inom allmänhet beneath tre termer: patientens status förbättrades, patientens status stabiliserades samt patientens tillåtelse försämrades.
Följaktligen existerar utvärderingen den sista, dock angående målen ej plats tillräckliga börjar omvårdnadsprocessen igen ifrån detta inledande steget.,
typer från omvårdnad diagnoser
de fyra typerna från NANDA omvårdnad bedömning existerar faktiska (problemfokuserad), fara, hälsofrämjande samt syndrom. på denna plats existerar dem fyra kategorierna från omvårdnadsdiagnos likt tillhandahålls från NANDA-i-systemet.
problemfokuserad Vårddiagnos
en problemfokuserad bedömning (även känd liksom faktisk diagnos) existerar en klientproblem likt existerar närvarande nära tidpunkten till vårdbedömningen.
Dessa diagnoser existerar baserade vid närvaron från associerade indikator samt symtom. Faktisk omvårdnad bedömning bör ej ses liksom viktigare än riskdiagnoser. detta finns flera fall var ett riskdiagnos är kapabel artikel diagnosen tillsammans med högsta prioritet på grund av enstaka patient.,
Problemfokuserade omvårdnad diagnoser besitter tre komponenter: (1) Omvårdnad bedömning, (2) relaterade faktorer, samt (3) definiera egenskaper., modell vid faktisk omvårdnadsdiagnos är:
- ineffektivt andningsmönster relaterat mot smärta vilket framgår från renad läpp andning, rapporter angående smärta nära inandning, användning från tillbehörsmuskler på grund av för att andas
- ångest relaterat mot stress vilket framgår från ökad spänning, bekymmer samt formulering på grund av bekymmer till kommande operation
- akut smärta relaterad mot minskat myokardflöde vilket framgår från grimacing, formulering från smärta, bevakningsbeteende.,
- reducerad hudintegritet relaterad mot tryck ovan benig framträdande vilket framgår från smärta, blödning, rodnad, sårdränering.
fara omvårdnad bedömning
den andra typen från omvårdnad bedömning kallas fara omvårdnad bedömning. Dessa existerar klinisk analys för att en bekymmer ej existerar, dock förekomsten från riskfaktorer indikerar för att en bekymmer sannolikt kommer för att utvecklas ifall ej sjuksköterskor ingriper. detta finns inga etiologiska faktorer (relaterade faktorer) till riskdiagnoser., Individen (eller gruppen) existerar mer mottaglig på grund av för att förbättra problemet än andra inom identisk alternativt liknande situation vid bas från riskfaktorer.
mot modell, enstaka äldre klient tillsammans diabetes samt svindel besitter svårt för att vandra vägrar för att be angående hjälp beneath ambulation förmå diagnostiseras vid lämpligt sätt tillsammans med fara på grund av skada.
komponenter inom ett riskomvårdnadsdiagnos inkluderar: (1) riskdiagnostisk etikett samt (2) riskfaktorer., modell vid fara omvårdnad bedömning är:
- fara till fall likt framgår från muskelsvaghet
- fara på grund av skada vilket framgår från modifierad rörlighet
- fara till infektion liksom framgår från immunsuppression
hälsofrämjande bedömning
hälsofrämjande bedömning (även känd liksom hälsovård diagnos) existerar enstaka klinisk utvärdering angående motivation samt önskan för att öka välbefinnandet.
Hälsofrämjande bedömning existerar oroad ovan individen, familjen alternativt samhällsövergången ifrån ett viss nivå från välbefinnande mot enstaka högre nivå från välbefinnande.,
komponenter inom enstaka hälsofrämjande bedömning innehåller inom allmänhet endast diagnosetiketten alternativt en endelat uttalande. modell vid hälsofrämjande diagnos:
- beredskap på grund av förbättrat andligt välbefinnande
- beredskap till förbättrad Familjehantering
- beredskap på grund av förbättrad föräldraskap
syndromdiagnos
en syndromdiagnos existerar enstaka klinisk evaluering angående tillsammans en kluster från bekymmer alternativt riskomvårdnad diagnoser såsom förväntas presentera vid bas från ett viss situation alternativt händelse.,
dem existerar även skrivna liksom en endelat uttalande vilket endast kräver diagnostisk etikett.
modell vid enstaka syndrom omvårdnad bedömning är:
- kronisk smärtsyndrom
- Post-trauma syndrom
- svaga äldre syndrom
möjlig omvårdnad bedömning
ett möjlig omvårdnad bedömning existerar ej enstaka typ från bedömning såsom existerar faktiska, fara, hälsofrämjande samt syndrom. tänkbara vårddiagnoser existerar uttalanden liksom beskriver en misstänkt bekymmer till vilket ytterligare information behövs till för att bekräfta alternativt utesluta detta misstänkta problemet., detta ger sjuksköterskan tillfälle för att kommunicera tillsammans med andra sjuksköterskor för att enstaka bedömning förmå existera närvarande dock ytterligare datainsamling indikeras till för att utesluta alternativt bekräfta diagnosen.
exempel inkluderar
- möjlig kronisk nedsänkt självkänsla
- möjlig Social isolering.
komponenter inom enstaka omvårdnad bedömning
en omvårdnad bedömning besitter typiskt tre komponenter: (1) problemet samt dess definition, (2) etiologin, samt (3) dem definierande attribut alternativt riskfaktorer (för riskdiagnos).,
bekymmer samt Definition
problemmeddelandet, alternativt diagnosetiketten, beskriver kundens hälsoproblem alternativt svar på grund av vilket omvårdnadsbehandling ges således kortfattat likt möjligt.
enstaka diagnostisk etikett besitter vanligtvis numeriskt värde delar: kvalificerare samt fokus till diagnosen., Kvalificerare (även kallade modifierare) existerar mening liksom besitter lagts mot inom vissa diagnostiska etiketter till för att ge ytterligare fras, begränsa alternativt ange diagnostisk uttalande. Undantagna inom denna regel existerar en mening omvårdnad diagnoser ( ångest, utmattning, illamående) var deras kval samt fokus existerar inneboende inom ett term.,Mindre än Kroppskrav
etiologi
etiologin, alternativt relaterade faktorer, komponent inom ett omvårdnad bedömning etikett identifierar ett alternativt flera sannolika orsaker mot hälsoproblem, existerar dem villkor liksom existerar involverade inom utvecklingen från problemet, ger riktning mot den nödvändiga omvårdnad behandling, samt fullfölja detta möjligt på grund av sjuksköterskan för att individualisera kundens vård., Omvårdnadsinterventioner bör inriktas vid etiologiska faktorer på grund av för att avlägsna den bakomliggande orsaken mot vårddiagnosen.
Etiologi existerar kopplad mot problemförklaringen tillsammans frasen relaterad till.
riskfaktorer
riskfaktorer används istället på grund av etiologiska faktorer till riskomvårdnadsdiagnos. Riskfaktorer existerar krafter vilket sätter ett individ (eller grupp) nära enstaka ökad sårbarhet på grund av en ohälsosamt status.
Riskfaktorer skrivs efter frasen vilket framgår från inom diagnosutlåtandet.,
definiera attribut
definiera attribut existerar kluster från indikator samt symptom vilket indikerar närvaron från enstaka viss diagnostisk etikett. inom faktiska omvårdnadsdiagnoser existerar dem definierande egenskaperna dem identifierade tecknen samt symtomen hos kunden.
till fara omvårdnad bedömning, inga indikator samt symtom existerar närvarande därför dem faktorer liksom orsakar kunden för att artikel mer mottagliga på grund av problemet bildar etiologin till enstaka fara omvårdnad bedömning. Definierande attribut skrivs i enlighet med frasen vilket framgår från eller liksom manifesterad från inom diagnosutlåtandet.,
diagnostisk Process: Hur man diagnostiserar
det finns tre faser beneath diagnosprocessen: (1) dataanalys, (2) identifiering från kundens hälsoproblem, hälsorisker samt styrkor samt (3) beskrivning från diagnostiska uttalanden.
analysera uppgifter
analys från information innebär för att jämföra patientdata mot standarder, klustera ledtrådar samt känna igen luckor samt inkonsekvenser.,
känna igen hälsoproblem, risker samt styrkor
i detta beslutsfattande steg efter dataanalys identifierar sjuksköterskan tillsammans tillsammans med kunden bekymmer vilket stöder preliminära faktiska risker samt tänkbara diagnoser.
detta handlar angående för att besluta ifall en bekymmer existerar ett omvårdnadsdiagnos, medicinsk bedömning alternativt en samarbetsproblem. även inom detta skede existerar var sjuksköterskan samt kunden känna igen kundens styrkor, tillgångar samt förmåga för att klara.,
formulera diagnostiska uttalanden
formulering från diagnostiskt uttalande existerar detta sista steget inom den diagnostiska processen var sjuksköterskan skapar diagnostiska uttalanden.
Processen beskrivs nedan.
hur man skriver enstaka Omvårdnadsdiagnos?
skriftligen omvårdnad diagnostiska uttalanden, förklara hälsotillståndet hos enstaka individ samt dem faktorer liksom besitter bidragit mot ställning eller tillstånd. ni behöver ej omfatta samtliga typer från diagnostiska indikatorer.
notera diagnostiska uttalanden varierar per typ från omvårdnad bedömning (se nedan).,
PES-Format
ett annat sätt för att notera omvårdnad diagnostiska uttalanden existerar för att nyttja PES-format liksom står till bekymmer (diagnostisk etikett), etiologi (relaterade faktorer) samt tecken/symptom (definiera egenskaper). tillsammans med hjälp från PES-formatet är kapabel diagnostiska uttalanden existera endelade, uppdelade alternativt tredelade uttalanden.,
endelad omvårdnad bedömning uttalande
hälsofrämjande omvårdnad diagnoser skrivs vanligtvis vilket endelad uttalanden eftersom relaterade faktorer existerar ständigt densamma: motiverad på grund av för att att nå ett mål eller resultat enstaka högre nivå från hälsovård även ifall relaterade faktorer är kapabel användas till för att utveckla den valda diagnosen.
Syndrom diagnoser äger även inga relaterade faktorer., modell vid ett sektion omvårdnad bedömning uttalande inkluderar:
- beredskap på grund av för att utveckla amning
- beredskap till förbättrad Coping
- våldtäkt Trauma syndrom
tvådelad omvårdnad bedömning uttalande
Risk samt eventuella omvårdnad diagnoser äger uppdelade uttalanden: den inledande delen existerar den diagnostiska diagnostisk t samt den andra existerar valideringen på grund av ett fara omvårdnad bedömning alternativt förekomsten från riskfaktorer., detta existerar ej möjligt för att äga ett tredjeplats sektion på grund av fara alternativt tänkbara diagnoser eftersom indikator samt symtom ej existerar., modell vid tvådelad omvårdnad bedömning uttalande inkluderar:
- risk till infektion vilket framgår från äventyras värd försvar
- Risk på grund av skada liksom framgår från onormal blodprofil
- möjlig Social isolering relaterad mot okänd etiologi
tredelad omvårdnad bedömning uttalande
en faktisk alternativt problemfokus omvårdnad bedömning äger tredelad uttalanden: diagnostisk etikett, bidragande faktor (relaterad till), samt indikator samt symptom (vilket framgår av alternativt som manifesteras av)., Tredelad omvårdnad bedömning uttalande kallas även PES format likt innehåller problemet, etiologi, samt indikator samt symtom.
modell vid tredelad omvårdnad bedömning uttalande inkluderar:
- reducerad kroppslig rörlighet inom samband tillsammans minskad muskelkontroll vilket framgår från oförmåga för att granska nedre extremiteterna.
- akut smärta relaterad mot vävnadsischemi, vilket framgår från uttalandet från Jag känner seriös smärta vid bröstet!,
variationer vid elementär Statement format
variationer inom för att nedteckna omvårdnad bedömning statement format inkluderar följande:
- använda sekundär till på grund av för att dela etiologin inom numeriskt värde delar till för att utföra diagnostisk uttalande mer beskrivande samt användbar.
Efter sekundär till existerar ofta enstaka patofysiologisk alternativt sjukdomsprocess alternativt enstaka medicinsk bedömning.
Vi går, under dagen, igenom såväl medicinska behandlingsmetoder som specifika omvårdnadsåtgärdermot modell, fara till minskad hjärtminutvolym inom samband tillsammans med minskad förspänning sekundärt mot hjärtinfarkt.,
- nyttja komplexa faktorer då detta finns till flera etiologiska faktorer alternativt då dem existerar till komplexa på grund av för att ange inom ett begränsad uttryck. mot modell kronisk nedsänkt självkänsla relaterad mot komplexa faktorer.
- nyttja okänd etiologi då dem definierande egenskaperna existerar närvarande dock sjuksköterskan vet ej orsaken alternativt bidragande faktorer. mot modell ineffektiv hantering relaterad mot okänd etiologi.
- ange enstaka andra sektion från detta allmänna svaret alternativt NANDA etikett på grund av för att utföra detta mer exakt., mot modell reducerad hudintegritet (höger främre Bröst) relaterat mot störning från hudytan sekundärt på grund av för att bränna skada.
omvårdnad bedömning på grund av vårdplaner
det på denna plats avsnittet existerar listan alternativt databasen ovan dem vanliga NANDA omvårdnad bedömning modell vilket ni förmå nyttja till för att förbättra din omvårdnad planer.,Gue
perfusion
Du förmå hitta den kompletta listan från omvårdnad diagnoser samt deras definitioner vid NANDA International Nursing Diagnoser: Definitioner & kategorisering e Upplagan.
referenser samt källor
referenser till denna omvårdnad bedömning guide samt rekommenderade tillgångar till för att främja din läsning.